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白塞氏病一旦出現(xiàn)全身的系統(tǒng)都會(huì)受到牽累，在男性中發(fā)病率高，而最常見的就是口腔潰瘍，頭疼，高熱，乏力的癥狀，也是最早表現(xiàn)出來的，要盡早治療，避免其他的并發(fā)癥。

1.基本癥狀：指在本病中最常見又往往是最早出現(xiàn)的癥狀，它們可以在長(zhǎng)達(dá)數(shù)年時(shí)間內(nèi)相繼的出現(xiàn)或同時(shí)出現(xiàn)，大部分起病隱匿，少數(shù)起病急驟并伴有發(fā)熱，乏力等全身癥狀。

(1)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(recurrent oral ulceration)：每年發(fā)作至少3次，發(fā)作期間在頰黏膜，唇緣，唇，軟腭等處出現(xiàn)不止一個(gè)的痛性紅色小結(jié)繼以潰瘍形成，潰瘍直徑一般為2～3mm，有的以皰疹起病，約7～14天后自行消退，不留瘢痕，亦有持續(xù)數(shù)周不愈最后遺有瘢痕者，潰瘍此起彼伏，本癥狀見于98%的患者，且是本病的首發(fā)癥狀，它被認(rèn)為是診斷本病的最基本且必需的癥狀。

(2)復(fù)發(fā)性外陰潰瘍(recurrent genital ulceration)：與口腔潰瘍癥狀基本相似，只是出現(xiàn)的次數(shù)較少，數(shù)目亦少，常見的部位是女性患者的大，小陰唇，其次為陰道;男性的陰囊和陰莖，也可以出現(xiàn)在會(huì)陰或肛門周圍，約80%有此癥狀。

(3)皮膚病變：皮膚黏膜損害是本病的一個(gè)主要癥狀，占95.7%，皮膚損害有如下4種：

①結(jié)節(jié)性紅斑：是皮膚損害中最多見的一種，主要在下肢，特別是小腿，有時(shí)也可發(fā)生于上肢及軀干，以伸側(cè)面多見，皮下結(jié)節(jié)一般為蠶豆到胡桃大，深淺不一，有疼痛和壓痛，皮膚色淡紅，暗紅或紫紅，質(zhì)地偏硬，從幾個(gè)至幾十個(gè)不等，無規(guī)律散在分布，1個(gè)月左右可自行消退，但易復(fù)發(fā)，或?yàn)橐幻嫦耍幻嫘掳l(fā)，多數(shù)是夏天較重，極少破潰，部分結(jié)節(jié)紅色范圍可超過結(jié)節(jié)面積，越向外顏色越淡，似有一紅暈環(huán)繞。

②血栓性靜脈炎：主要發(fā)生于下肢，有時(shí)也發(fā)生于上肢，為觸之發(fā)硬的皮下索條，有局部壓痛，若發(fā)生于皮下深部，則體檢時(shí)僅有皮下索條感;若發(fā)生于皮下淺表靜脈，可有不同程度皮膚表面發(fā)紅和高起皮膚的索條狀物，淺表性血栓性靜脈炎也可繼發(fā)于靜脈注射藥物之后。

③毛囊炎樣及癤樣損害：男性多于女性，毛囊炎樣損害多于癤樣損害，該種皮損可發(fā)生于體表任何部位，多見于頭，面，胸背及陰部，皮損多少不一，可反復(fù)發(fā)作，以夏天為重，這些皮損基底浸潤(rùn)較顯著，頂端膿皰較少，周圍紅暈較大，并伴有不同程度的硬結(jié)，細(xì)菌培養(yǎng)呈陰性，抗生素治療無效。

④針刺反應(yīng)：注射(肌肉，靜脈)，針灸等刺傷皮膚真皮層，24～48h后即可在針刺部位產(chǎn)生帶紅色的丘疹，中心有膿皰，以后逐漸結(jié)痂，此種反應(yīng)稱為針刺反應(yīng)，1周左右消退，病情活動(dòng)期多呈陽性，有特異性診斷意義，有時(shí)針刺反應(yīng)為陰性，此時(shí)用生理鹽水注射，一般在24h后可于針刺部位出現(xiàn)膿皰，必須強(qiáng)調(diào)，即使針刺反應(yīng)陰性，也不能排除白塞病。

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