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在得了蕁麻疹以后,很多人大多數都是急性的,但是有一部分的蕁麻疹也屬于慢性的,所以大家要對蕁麻疹提高警惕。一般慢性的蕁麻疹在治療的時候首先要找到病因以及做好抗過敏和抗消炎的治療。在一個蕁麻疹容易發作的季節,做好蕁麻疹的預防工作。
治療方針
尋找病因、避免誘發因素,積極抗過敏、抗炎治療等。
藥物治療
1.抗組胺類藥物,大多數患者經抗組胺藥物治療后可獲得滿意的療效。對頑固性難治性蕁麻疹可增大劑量或聯合用藥。 2.抑制肥大細胞脫顆粒作用的藥物,酮替酚通過增加體內cAMP的濃度,抑制肥大細胞脫顆粒,阻止炎癥介質釋放,抑制作用較色甘酸鈉強而快,可口服。曲尼司特通過穩定肥大細胞膜而減少組胺的釋放。 3.糖皮質激素,特別適用于急性蕁麻疹,血清病型蕁麻疹,壓力性蕁麻疹及自身免疫性蕁麻疹。常用藥物包括潑尼松、得寶松。緊急情況時,用氫化考的松、地塞米松或甲基強的松龍靜脈滴注。 4.免疫抑制劑,當慢性蕁麻疹患者具有自身免疫基礎,病情反復,上述治療不能取得療效時,可應用免疫抑制劑。環孢素具有較好的療效,硫唑嘌呤、環磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可試用,雷公藤也具有一定療效。 5.非特異性抗過敏療法及其他療法,10%葡萄糖酸鈣注射液、10%硫代硫酸鈉、6-氨基己酸、利血平、氨茶堿等藥物可試用。 6.蕁麻疹因感染引起者,選用抗感染藥物進行治療。
對寒冷性蕁麻疹,抗組胺藥物中以賽庚啶、多塞平、酮替芬、羥嗪和咪唑司丁療效較好;可聯合應用維生素E、桂利嗪及H2受體拮抗劑。其他治療
1.尋找病因,詳細詢問病史,力求找到發病原因,了解有無家族發病現象,有無急慢性感染史、用藥史、職業、生活習慣及環境改變等。檢查血、尿、便常規,根據需要進行皮膚過敏原檢查、冰塊試驗、乙酰膽堿皮膚試驗、血清IgE測定及血清補體測定等。個別病人要進行HBV-DNA及甲狀腺抗體、惡性腫瘤等檢查。 2.避免誘發因素,寒冷性蕁麻疹注意保暖,乙酰膽堿性蕁麻疹減少運動、出汗及情緒波動,接觸性蕁麻疹減少接觸過敏原的機會。
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