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腦白質軟化在臨床上是比較常見的,這種情況一般和腦神經營養不足有關。早產兒腦白質軟化非常常見,因為早產兒本身營養就攝入不足。想要確定早產兒是否有腦白質軟化,可以通過這些診斷。
1.是否有哺乳困難
如新生兒不會吸吮、吸吮無力或拒乳,或吸吮后疲勞無力;是否有表現過份安靜,哭聲小或持續哭鬧;是否自發運動少,肌張力低下,全身松軟,呈無力狀態。
二、拇指
是否有拇指內收、手緊握拳或上肢內收、內旋;是否有不注意看人,眼不追視眼前東西;是否有頭不穩定,頸不能豎直,頭左右搖動或頭偏向一側,俯臥位不能抬頭;是否有肌張力的改變,如全身發硬、軀干硬性伸展或全身發軟。
三、手、口不協調
是否見到手、口、眼動作不協調;是否手抓物很快松開或不持久;是否仍有非對稱姿勢;是否有坐位不穩呈前傾或后傾;是否有頭背屈、肩后伸、下肢內旋、手握拳。
四、臨床表現:
早產兒腦白質損傷時缺乏特異性的神經系統癥狀體征。有人做極其嚴密的臨床觀察,即使相當嚴重的腦白質損傷的早產兒,也只是表現為反應差。故在新生兒期,單純依靠臨床表現確定腦白質發生的病變是十分困難的。
五、運動功能障礙:
腦室旁白質損傷的早產兒在以后的發育中運動功能障礙十分突出。典型的遠期神經系統異常是腦癱。側腦室前角附近發生腦白質軟化,下肢運動功能最易受累。
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